9月15日，在皮肤外科、病理科等科室的配合下，我院顺利完成2例皮肤恶性肿瘤的莫氏（Mohs）显微描记手术，其中1例是易复发的隆凸性皮肤纤维肉瘤，1例是罕见而恶性程度高的Merkel细胞癌。该手术的成功开展标志着我院在皮肤恶性肿瘤的精准治疗迈上新的台阶。

什么是Mohs显微描记手术

皮肤恶性肿瘤通常向外呈“伪足”样生长模式，传统的肿瘤切除及病理检测（面包片法、十字法取样）容易漏查残余肿瘤细胞。而莫氏显微描记手术是一种结合手术和病理学的用于切除皮肤肿瘤的专业技术，该术式的目标是100%显微镜下检测肿瘤边缘，在切净肿瘤组织的基础上最大程度保留正常组织。Mohs手术是皮肤外科发展的里程碑，该手术技术是对单一灶性连续性生长的皮肤恶性肿瘤的一线手术方案。

隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）是一种恶性纤维组织细胞肿瘤。病因不明，可能与基因突变有关。临床上常表现为皮肤斑块、结节，可见于躯干、四肢、头颈部。病期较长，呈侵袭性生长至皮下组织，切除不彻底易复发。晚期可转移至肺、腹部、脑、骨骼或附近淋巴结。为彻底切除肿瘤，降低复发率，Mohs显微描记手术成为该病的最佳治疗方案。

Merkel细胞癌是一种罕见的、侵袭性的神经内分泌性皮肤癌，好发于曝光处皮肤，死亡率高于包括恶性黑素瘤在内的多数恶性皮肤肿瘤。早期患者经手术切除后的存活率良好，无疑Mohs显微描记手术可以极大提高手术成功率，降低肿瘤复发率。

Mohs显微描记手术适应症

刘国艳，主任医师、医学博士、硕士研究生导师。山东省富民兴鲁劳动奖章获得者，山东省十佳女医师，山东省优秀中青年皮肤科医师。曾在美国Lehigh University访学，并完成哈佛医学院CLIMB-CSRT的研修课程。担任中国女医师协会皮肤病专委会常务委员等社会兼职。

山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤外科是省内成立最早、规模较大的皮肤外科，技术力量雄厚，博士2名，硕士7名；主任医师2名，副主任医师1名。拥有标准手术室900㎡，配备先进的专业医疗器械和设备。毛发移植术、Mohs显微描记手术根治皮肤肿瘤、腋臭小切口微创手术、瘢痕疙瘩手术联合浅层X线、脂肪抽脂移植和注射填充微整形、甲外科治疗、白癜风手术治疗、酒渣鼻切割手术等已经形成特色，年手术量居山东首位。成熟开展各种良性皮肤肿瘤（色素痣、疣状痣，皮脂腺痣、表皮囊肿、纤维瘤、脂肪瘤、化脓性肉芽肿、脂溢性角化等）、恶性皮肤肿瘤（角化棘皮瘤、鲍温病、乳房外Paget病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等）的外科手术治疗、疤痕修复等皮肤外科和脂肪抽吸填充、毛发移植、注射美容部分整形外科手术等。