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急诊留观患者管理及流程

来源: 时间:2021-05-10 20:56:31 点击量:

1.留观患者来源和种类:

1.1急诊患者,经初步诊断处理之后:

a暂时不需入院,但需进一步观察病情变化者;

b一些仅需做简单和短暂治疗进行的急诊、门诊患者。

c需要入院进一步诊治,但由于各种原因暂不能住院者。(家属与患者需做1-3天必要准备者;病区暂无床位)

1.2医院各专业门诊患者:

a经门诊首次诊疗,需做各种特殊检查,由于各种原因需要暂时观察,甚至需紧急处理的患者;

b一些门诊检查不能在当天内完成且患者一般情况又需观察和治疗者;

c预计病情经1-3天的短暂治疗之后即可在门诊随访者。

1.3当日门诊手术患者需。

2.观察期限:原则上观察72小时;对于留观时间超过72小时的患者,建议住院治疗或回家口服药物治疗。

3.急诊病历要求依照病病历基本规范(2010版)认真书写。

4.观察室护士负责下列工作:

4.1观察生命体征和给予生命支持治疗。

4.2观察和记录病情变化。

4.3及时与急诊值班医生沟通会并汇报病情变化,协医生处理病情。

4.4检查医嘱的执行情况。

4.5沟通与协调工作。

4.6如遇各种传染病应立即实行床边隔离,做好消毒隔离工作。